id

Komisi Etik Penelitian Kedokteran Gigi

Komisi Etik Penelitian Kedokteran Gigi (KEPKG) dibentuk tanggal 27 Agustus 2003 (SK047/Kep./Dekan/FKG/UI/2003) dengan nama Komisi Etik Akademik Kedokteran Gigi dalam usaha untuk meningkatkan mutu penelitian & memenuhi azas etika penelitian yaitu: otonomi, kejujuran, tidak merugikan, manfaat, dan keadilan.

Fungsi dan Tugas
1. Pada tahun 2005, melalui SK008/Kep/Dekan/FKG-UI/2005, diadakan penggantian nama menjadi Komisi Etik Penelitian Kedokteran Gigi (KEPKG) Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia.

2. KEPKG berfungsi menilai protokol penelitian kedokteran gigi dalam aspek perlindungan terhadap manusia sebagai subjek penelitian.

3. KEPKG bertugas menilai, meminta klarifikasi, modifikasi kemudian memberikan persetujuan etik penelitian (ethical approval) atau tidak menyetujui suatu protokol penelitian kedokteran gigi.

4. KEPKG periode 2026-2029 ditetapkan berdasarkan SK Dekan FKG UI 20/SK/F2.D/UI/2026



Prof. Dr. drg. Yuniardini Septorini Wimardhani, MSc. Dent
Ketua

ANGGOTA 
1. Dr. drg. Nina Ariani, Sp.Pros(K) (Sekretaris)
2. Prof. drg. Anton Rahardjo, MKM., Ph.D.
3. Prof. Dr. drg. M. F. Lindawati S., Sp.Pros(K)
4. Prof. Dr. Drg. M. Suharsini, MS, Sp.KGA(K)
5. Prof. Drg. Dewi Fatma, MS, Ph.D
6. Prof. drg. Diah Ayu Maharani, SKG., Ph.D
7. Dr. drg. Harum Sasanti Y., Sp.PM(K)
8. Dr. drg. Fatimah Maria Tadjoedin, Sp.Perio(K)
9. Dr. drg. Dini Asrianti, Sp.KG(K).
10. Ir. Achmad Samsi Ardisasmita

ANGGOTA ADMINISTRASI
1. Rossi Maolana, AM.d

SYARAT PENGAJUAN ETIK

A. 1 Kelengkapan Umum Telaah Awal (Rangkap 3)

  1. Proposal Penelitian
  2. Surat pengantar dari institusi (Kepala departemen untuk pengusul dosen/umum, atau pembimbing untuk pengusul mahasiswa
  3. Surat pernyataan penelitian belum dilaksanakan sebelum pengajuan kelaikan etik (ditanda tangani peneliti dan pembimbing/kepala departemen)
  4. Kajian ilmiah oleh peer group/departemen terkait
  5. Dokumen A: Borang Aplikasi telaah etik awal
  6. Dokumen B: Lembar Persetujuan setelah penejelasan (inform consent)
  7. Dokumen C: Biodata peneliti tentang penelitian yang telah dilaksanakan
  8. Pembayaran ke rekening BNI: Non BP FKGUI No. Rek. 1273000502

A.2 Kelengkapan Tambahan Uji Klinik

  1. Proposal penelitian
  2. Surat pengantar dari institusi (Kepala departemen untuk pengusul dosen/umum, atau pembimbing untuk pengusul mahasiswa
  3. Surat pernyataan penelitian belum dilaksanakan sebelum pengajuan kelaikan etik (ditanda tangani peneliti dan pembimbing/kepala departemen)
  4. Kajian ilmiah oleh peer group/departemen terkait
  5. Dokumen A: Borang Aplikasi telaah etik awal
  6. Dokumen B: Lembar Persetujuan setelah penejelasan (inform consent)
  7. Dokumen C: Biodata peneliti tentang penelitian yang telah dilaksanakan
  8. Pembayaran ke rekening BNI: Non BP FKGUI No. Rek. 1273000502

A.3 Kelengkapan Telaah Etik Ulang Protokol Yang Diperbaiki (Rangkap 3)

  1. Proposal Penelitian
  2. Surat pengantar dari institusi (Kepala departemen untuk pengusul dosen/umum, atau pembimbing untuk pengusul mahasiswa
  3. Surat pernyataan penelitian belum dilaksanakan sebelum pengajuan kelaikan etik (ditanda tangani peneliti dan pembimbing/kepala departemen)
  4. Kajian ilmiah oleh peer group/departemen terkait
  5. Dokumen A: Borang Aplikasi telaah etik awal
  6. Dokumen B: Lembar Persetujuan setelah penejelasan (inform consent)
  7. Dokumen C: Biodata peneliti tentang penelitian yang telah dilaksanakan
  8. Pembayaran ke rekening BNI: Non BP FKGUI No. Rek. 1273000502

A.4 Kelengkapan Telaah Etik Protocol Amandement (Rangkap 3)

  1. Proposal Penelitian
  2. Surat pengantar dari institusi (Kepala departemen untuk pengusul dosen/umum, atau pembimbing untuk pengusul mahasiswa
  3. Surat pernyataan penelitian belum dilaksanakan sebelum pengajuan kelaikan etik (ditanda tangani peneliti dan pembimbing/kepala departemen)
  4. Kajian ilmiah oleh peer group/departemen terkait
  5. Dokumen A: Borang Aplikasi telaah etik awal
  6. Dokumen B: Lembar Persetujuan setelah penejelasan (inform consent)
  7. Dokumen C: Biodata peneliti tentang penelitian yang telah dilaksanakan
  8. Pembayaran ke rekening BNI: Non BP FKGUI No. Rek. 1273000502

A.5 Kelengkapan Penghentian Dini Protokol (Rangkap 3)

  1. Proposal Penelitian
  2. Surat pengantar dari institusi (Kepala departemen untuk pengusul dosen/umum, atau pembimbing untuk pengusul mahasiswa
  3. Surat pernyataan penelitian belum dilaksanakan sebelum pengajuan kelaikan etik (ditanda tangani peneliti dan pembimbing/kepala departemen)
  4. Kajian ilmiah oleh peer group/departemen terkait
  5. Dokumen A: Borang Aplikasi telaah etik awal
  6. Dokumen B: Lembar Persetujuan setelah penejelasan (inform consent)
  7. Dokumen C: Biodata peneliti tentang penelitian yang telah dilaksanakan
  8. Pembayaran ke rekening BNI: Non BP FKGUI No. Rek. 1273000502

Email: etikrisetfkg@ui.ac.id